Оптохиазмальный арахноидит

Рубрика Современное состояние проблемы иммунотерапии by admin on

Одним из патоиммунных осложнений черепно-мозговой травмы, вирусного или микробного инфекционного процесса является оптохиазмальный арахноидит. Арахноидит носит иммунопатологический характер, обусловленный детерминированной дефектностью в системе местного иммунитета головного мозга и его оболочек, заключающейся в отсутствии основного фактора локальной резистентности — IgA. Дефицит гуморальных факторов (отсутствие IgA, низкие концентрации IgG и а-1-антитрипсина) в ЦСЖ способствует снижению функциональной активности фагоцитарных реакций, длительной антигенной персистенции. Низкий уровень аскорбиновой кислоты и тиамина в ЦСЖ больных арахноидитом свидетельствует о снижении оптимальных процессов оксидоредуктации и смещении местных обменных процессов в анаэробную фазу. Эти явления создают условия как для формирования перекрестных аутоиммунных реакций к антигенным детерминантам мозговых оболочек, так и для нарушений процессов фагоцитоза продуктов проли-феративной фазы воспаления. С целью коррекции иммунопатологического состояния при арахноидите рекомендуется совместное назначение иммуномодуляторов: леакадина внутривенно (0,3-0,5 г в сутки в течение 2-3 часов) и интраназально (0,05 г 3-4 раза в сутки) или тимогена системно и интраназально; имудона — сублингвально (8 таблеток в сутки) и ликопида — сублингвально (по 1 мг 3 раза в день) или внутрь (по 10 мг 1 раз в сутки) в течение двух недель с возможным повторен^* ем курса через месяц на фоне инфузионной терапии с эуфиллином, компламином и гемодезом.