Леакадин
Рубрика Стратегия иммунотерапии в клинической нейрореаниматологии by admin on
Для ориентировочной иммунотерапии модуляторами можно воспользоваться данными литературы об их преимущественном влиянии на то или иное звено иммунитета. Мы использовали в своей повседневной работе следующие препараты.
Леакадин — противоопухолевый синтетический иммуномодулятор (амид азири-дин-2-карбоновой кислоты), обладающий стимулирующей активностью в отношении Т-хелперов и подавляющей активностью в отношении Т-супрессоров [Бровкин А.М. и др.,1987; Калвиныи И.Я и др.,1989]. Он подавляет рост солидных опухолей, проявляет прямое цитотоксическое неалкилирующее действие, но при этом не подавляет синтез белка и РНК в иммунокомпетентных органах. Иммунотерапия леакадином имеет существенное значение в комплексном лечении больных с опухолями головного мозга, при этом отмечается уменьшение Т-иммунодефицита, наблюдается тенденция к увеличению уровня Т-хелперов и натуральных киллеров^ снижается степень нейросенсибилизации, нормализуется функциональная актиб: ность клеток-предшественниц грануломонопоэза и их репопуляционная способность [Хилько В.А., 1989]. Обычная терапевтическая дозировка леакааина у нейро-онкологических больных 0,5 г при приеме на ночь, какэнтерально, так и парентерально при соответствующих показаниях. Возможно также ингаляционное введение леакадина при вялотекущей очаговой пневмонии или с целью ее профилактики у ослабленных и пожилых больных в дозе 0,2 г на ингаляцию 3 раза в сутки. Важнейшими достоинствами препарата являются легкое проникновение через ГЭБ [В.А.Хилько и др., 1989], низкая токсичность [Ранк А.В. и др., 1989] и высокая биодоступность [Будько А.П. и др., 1989]. Обнаружен дозозависимый эффект применения препарата, выражающийся в том, что в дозах 500 мг/сут отмечен умеренный цитотоксический эффект [Карачунова Т.Н., 1989], а в дозах 100-200 мг/сут — имму-номодулирующий эффект [Мерсон А.Г. и др., 1989; Уткин В.В. и др., 1995]. Для комплексного лечения рассеянного склероза В.И. Головкин (1992) рекомендует применять леакадин в дозе 100 мг в сутки внутримышечно в одно и то же время суток (в 22 часа) в течение 10 дней подряд, всего на курс 1,0 г.